兒童發展

雖然個人的發展都會有所差異，但兒童在不同年齡及成長階段會有既定的發展次序，包括是語言、體能、行為及社交發展等等，當學前兒童未能達到該年齡應有的能力時，便有機會患有發展遲緩。透過幼兒發展評估可以診斷你的孩子是否有發展遲緩，下文將會為大家詳細了解發展遲緩成因、症狀及評估方法。 甚麼是發展遲緩？了解其成因 雖然個人的發展都會有所差異，但兒童在不同年齡及成長階段的發展都有既定的里程碑作指標，包括大肌肉、小肌肉、言語能力、社交及溝通能力、自理能力、認知能力、視覺及聽覺發展。如果學前兒童的發展未能達到該年齡應有的指標時，便為「發展遲緩」。受影響兒童的能力表現會有很大差異，部分人可能只有輕微遲緩；部分人的差距較大。 至於發展遲緩的成因，可分為先天及後天兩大類。先天因素主要與遺傳或生理因素有關，包括染色體病變、遺傳問題、胚胎早期發育變異等。後天因素則與兒童成長的環境及學習有關，包括幼兒及兒童時期染病、中毒、腦炎或腦部創傷等。 發展遲緩症狀 想了解兒童是否有發展遲緩，可以參考以下兒童發展里程碑指標，如果你的孩子未能達到有關年齡的指標時，反映有機會是發展遲緩： 六個月幼童： 一歲幼童： 一歲半幼童： 兩歲幼童： 兩歲半幼童： 三歲或以上幼童： 幼兒發展評估可以診斷孩子是否有發展遲緩？ 如果你的孩子未能達到上述年齡的指標時，建議家長可以求醫，盡快兒童進行發展評估，量度他們整體發展是否真的出現遲緩。萬一不幸確診發展遲緩，可以及早接受合適的早期介入治療，對於發展較遲緩的嬰幼兒有一定的幫助，包括職業治療、物理治療和言語治療等。 #兒童發展

根據美國疾控中心2020年統計數字，每54名8歲兒童當中，便有1名患有自閉症譜系障礙。自閉症是一種先天性發展障礙，患者會出現不同程度的認知、情緒、行為及社交上的困難，患者大多在三歲前出現症狀，而愈早作出評估診斷並接受訓練，對於患者日後發展更為重要。下文為大家介紹自閉症兒童7大特徵及評估方法。 自閉症譜系障礙是甚麼？了解其成因！ 自閉症的正確醫學名稱為「自閉症譜系障礙」，是一種先天性發展障礙，患者會出現不同程度的認知、情緒、行為及社交上的困難。至於自閉症譜系障礙的成因，目前仍未有明確定論，但大多認為與遺傳因素存有一定關係，早前已有研究證實，自閉症譜系障礙患者的兄弟姊妹患有同一症狀的機會較一般兒童高。根據香港教育局數字，本港在2018/19學年患上自閉症的小學生人數為5,693人，較由2014/15學年的3,801人增加約5成。當中男童患上自閉症的人數較女童多約4倍。 了解自閉症兒童7大常見特徵 自閉症譜系障礙患者會出現不同程度的認知、情緒、行為及社交上的困難，有關徵狀大多在兒童三歲前出現，以下參考了衞生署網頁，為大家整理了7個常見自閉症譜系障礙患者特徵： 1. 社交互動能力困難 患有自閉症譜系障礙的兒童大多會出現社交互動能力困難，包括缺乏眼神接觸或情感交流，甚至抗拒身體接觸，他們喜歡獨自玩耍，難以與別人建立關係，不擅與別人打開話題，甚至有一種「只顧講、不愛聽」的感覺。另外，有部分患者亦會欠缺同理心。 2. 非語言溝通困難 患有自閉症譜系障礙的兒童較難運用非語言溝通技巧與人交流，包括面部表情及眼神接觸等等，甚至未能掌握別人的身體語言、語氣聲調所傳達的意思，時常讓人有一種無禮貌及不專注的負面印象。 3. 發展人際關係困難 部分患有自閉症譜系障礙的兒童會出現語言及溝通困難，從而影響結交朋友及與朋輩溝通相處的能力。另外，部分人因為欠缺同理心，難以理解別人的想法和感受，令他們未能有效地與人交流，漸漸沒有朋友圈子。 4. 重複性行為 患有自閉症譜系障礙的兒童時常出現重複性行為，包括不停地如排列物品、開關櫃門、拍動雙手、撞頭及搖動身體等等，甚至不停重復地問同一問題。 5. 性格固執 不少患有自閉症譜系障礙的兒童都會過份堅持原則及常規，處事欠缺彈性，容易與人爭執，難以適應生活上的突發轉變，甚或會產生強烈的情緒反應。 6. 興趣狹窄 患有自閉症譜系障礙的兒童亦會過份沉迷於某類興趣上，包括喜愛背誦巴士路線、交通標記、地鐵站名、地圖、日曆、恐龍、太空、動植物等等，欠缺變化，這些過分沉迷的興趣都會對他們的生活及社交產生影響。 7. 感覺統合問題 部份患有自閉症譜系障礙的兒童在感官方面有過高或過低的反應，例如對某些聲音、溫度及痛楚反應過低或過高，以致他們對於一些日常的感官刺激有過度追求或逃避的情況。 自閉症譜系障礙評估及診斷方法 要診斷自閉症譜系障礙，需透過詳細評估，包括先觀察小朋友的行為表現、溝通能力等特徵，《自閉症診斷觀察量表2》(ADOS-2) 是一套目前具國際認可的自閉症譜系障礙評估工具，通過ADOS-2的評估，可以對小朋友的溝通能力、社交互動以及重複性的行為等方面進行評估，以診斷是否真的為自閉症譜系障礙。 最後，及早診斷自閉症譜系障礙，可以及早為他們提供適切的訓練能，有效提升他們日後的整體表現，所以最佳治療方法是從教育及行為訓練著手，幫助患者建立有效的社交溝通技巧，加強他們應社會的能力。 #兒童發展

不少兒童都可能會坐不定的時候，如果情況持續，甚至發現他們難以保持專注力時，可能反映他們患有專注力不足/過度活躍症！注力不足/過度活躍症是一種腦部發展障礙，本港估計有超過40,000名兒童患有ADHD，如字能及早接受治療，有機會影響他們的社交、學業或操行等等。下文為大家介紹ADHD成因、特徵及診斷評估方法。 專注力不足/過度活躍症成因 注力不足/過度活躍症(ADHD)是一種腦部發展障礙，患者大腦運作與一般人有明顯差異，導致他們集中能力及抑制衝動能力表現較弱，最終甚至影響他們的學習、生活及社交表現。注力不足/過度活躍症的成因眾多，包括患者腦部結構出現分別、神經傳遞物質失衡、遺傳因素及環璄因素等等，已有研究證實，ADHD患者的兄弟姐妹患病機會較一般兒童高出30%。 每100名兒童有5人患ADHD！男女比例約2:1 根據流行病學數據顯示，每100名兒童之中約5人患有注力不足/過度活躍症，而且男女比例約為2 比1。參考衞生署兒童體能智力測驗服務的資料顯示，本港在2016年確診的注力不足/過度活躍症新症中，男女比例約為3比1，可見此患主要為男性患者居多。 專注力不足/過度活躍症3大特徵 過度活躍症是兒童較常見的腦部發育障礙之一，症狀大多在12歲以下的兒童出現，當中在5至6歲開始上學時最為明顯。不過，學行期的幼童常表現得活躍、注意力不集中或躁動不安，但不代表他們因而患有ADHD。要斷定兒童是否患有ADHD，患者必須符合此病大部份的典型症狀並在2個或以上環境下出現，問題持續逹半年或以上並影響學童的社交、學業或操行等等。以下是3大常見有關專注力不足/過度活躍症的特徵。 1. 過度活躍/衝動： 患有注力不足/過度活躍症的兒童他們坐立不定，經常郁動或做動作，無時無刻也在活動，不會停下來，在不適當的時候亂跑或爬高爬低，難以安靜地玩遊戲或進行休閒活動。 2. 自制能力弱及個性衝動： 患有注力不足/過度活躍症的兒童經常說話過多，甚至會打斷別人說話，他們難以自控，缺乏耐性排隊，甚至不能適當忍讓、容易跟其它小朋友有衝突。 3. 專注力不足： 患有注力不足/過度活躍症的兒童經常忽略細節或在功課上犯粗心大意的錯誤，難以專注，容易分心，甚至難以按照說明進行操作，避免或不喜歡需要持續集中的事情，丟失事情或活動所需的物品，甚或忘記做一些日常活動，做事缺乏條理、難以妥善安排學習。 專注力不足/過度活躍症診斷評估方法 要評估兒童是否患有有注力不足/過度活躍症，醫生需要由多方面作詳細的咨詢與了解，包括先了解患者的病史、家族史和生活情況等，同時需要評估兒童在不同場合的行為表現及社交情況，並進行一系列心理及行為評估、注意力測試和自我報告等，最終綜合各方面的資料以及評估結果，作出臨床診斷。 專注力不足/過度活躍症治療方法 最後，注力不足/過度活躍症的治療主要可分藥物治療及行為管理。醫生或處方刺激中樞神經藥物，平衡腦部傳遞物質失調的問題，以幫助患者改善注意力、減低活動量和增強自我控制能力。另外，可以配合行為管理增加患者的專注力及組織力，改善他們社交及生活能力。 #兒童發展